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3.病歷記載要簡短,盡量不要使用冗長的句子,可以適度的用通當的縮寫來簡短病歷。 4.病歷必須是字跡工整,語句通順,標點正確,清晰易讀的。病歷想清楚再寫,減少塗.
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首先,這包括照顧醫師群,如實習醫學生、住院醫師、總醫師及主治醫師等的照顧群體。 ... CN: grossly intact (reported with Neurologic examination section).