主觀資料客觀資料、焦點紀錄法、護理紀錄書寫在PTT/mobile01評價與討論，在ptt社群跟網路上大家這樣說

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主觀資料：一個人內在的看法感受，由其表達. 出來而得知. 客觀資料：顯現於外，旁人由觀察或測量而得. 以觀察狀況呈現( just the facts)，儘勿加入個.

記錄內容除了客觀資料外，還需包括個. 案的自覺症狀或自我感受的主觀資料. 例如：×：看起來很好,顯得疲倦 ... 其記錄內容包括： D(Data)：主、客觀資料。

主觀資料是指個案內在的事件或經驗的看法感受，或由其支持系. 統（如照顧者、家人、朋友）轉述個案看法、感受的語言資料，因此主. 觀性資料應忠實的以個案（或關鍵人）之 ...

客觀資料是指由資料收集者（護理人員）使用觀察技巧(包括視、聽、觸、嗅覺），並藉由科學儀器的測量及與標準資料的比對所構成。例如:臨床檢查値——紅血球、 ...

主觀資料是患者主訴，包括患者對疾病的感覺，對所經歷的、看到的、聽到的以及想到的內容的描述。客觀資料是指護士通過望觸叩聽嗅等方法或藉助醫療儀器檢查而獲得有關 ...

S(subjective 主觀) 紀錄病人的自我感受、自覺症狀，個案或家屬所觀察到的陳述內容。 · O(objective 客觀) 由護理人員利用直接觀察(視、聽、觸、叩、嗅)的徵象或間接觀察法( ...

接護理、觀察及會談等方式收集資料，確立個案健康問題有：身體活動功能障礙、身體心 ... 主觀客觀資料. 護理目標. 護理措施. 護理評值. 主觀資料.

度）、持續性及個別性等特色，則個案報. 告中的其他部分，如護理診斷（健康問題）. 及護理計畫（包含護理目標和護理措施）. 的合宜性或邏輯性將受到批判和質疑。 Tracy. 2 ...

病人資料過去病現在病主訴身檢查. 家族檢報告. 評估. 2. 問列表. 需被斷和處理的且符合特證. 的斷在生理的症狀群主觀症狀客觀症狀異常. 檢值過敏反應險因子手術心理問 ...

若整篇. 報告從評估、問題確立、護理措施、評值…. 等，皆呈現連貫、整體之內容就可接受。 5. 若個案報告以病人「心理」問題為主的. 話，在護理評估中亦須具有「生理」 ...